Bộ Y tế hướng dẫn tạm thời về xét nghiệm nCoV

Công văn của Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho biết, thực hiện Chỉ thị số 05/CT-TTg ngày 28/01/2020 của Thủ tướng Chính phủ về phòng, chống dịch bệnh viên đường hô hấp cấp do nCoV gây ra, trước tình hình diễn biến phức tạp của dịch bệnh nCoV, nhằm chuẩn bị, sẵn sàng tốt nhất cho công tác xét nghiệm bệnh dịch nCoV, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh yêu cầu Giám đốc các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố và Thủ trưởng Y tế các Bộ, ngành tiếp tục thực hiện việc lấy mẫu, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm theo hướng dẫn tại Phụ lục 3 theo Quyết định số 181/QĐ-BYT ngày 21/1/2020 về việc ban hành Hướng dẫn tạm thời giám sát và phòng, chống dịch nCoV.

Các đơn vị cập nhật các Hướng dẫn của Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC Hoa Kỳ) tại hai địa chỉ: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/rt-pcr-panel-primer-probes.pdfvà https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/rt-pcr-panel-for-detection-instructions.pdf

Hướng dẫn của Berline về xét nghiệm tại: https://www.who.int/health-topics/coronavirus/laboratory-diagnostics-for-novel-coronavirus

và https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/protocol-v2-1.pdf?sfvrsn=a9ef618c_2

Đồng thời sử dụng các loại sinh phẩm xét nghiệm bằng kỹ thuật real-time RT PCR để sẵn sàng thực hiện xét nghiệm nCoV tùy theo diễn biến của dịch bệnh.

Cục Quản lý Khám chữa bệnh cũng yêu cầu các đơn vị thực hiện Chiến lược xét nghiệm phát hiện dịch nCoV khi phòng xét nghiệm có đủ khả năng thực hiện xét nghiệm. Các đơn vị báo cáo về năng lực thực hiện xét nghiệm real-time RT PCR đối với bệnh viêm đường hô hấp trong ngày 5/2/2020.

Theo đó, Chiến lược xét nghiệm phát hiện nCoV nêu rõ: Định nghĩa trường hợp bệnh nghi ngờ là trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, với các biểu hiện sốt, ho, có thể có khó thở và có một trong các yếu tố dịch tễ sau:Có tiền sử đến/ở/về từ vùng có dịch trong vòng 14 ngày trước khi khởi phát bệnh; hoặc: Tiếp xúc gần (trong vòng 2 mét) với trường hợp mắc hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV.

Phương cách xét nghiệm: Đối với các mẫu thu thập từ người bệnh đáp ứng định nghĩa trường hợp bệnh nghi ngờ và nhập viện thì thực hiện xét nghiệm nCoV bằng kỹ thuật real-time RT PCR (theo hướng dẫn của CDC hoặc Berlin) hoặc giải trình tự gen thế hệ mới mà không qua bước xét nghiệm sàng lọc các tác nhân gây viêm đường hô hấp khác. Nếu kết quả âm tính với nCoV thì tiến hành xét nghiệm các tác nhân gây viêm đường hô hấp khác theo quy trình của phòng xét nghiệm.

Người bệnh khác có triệu chứng viêm đường hô hấp cấp nhưng chưa đáp ứng định nghĩa trường hợp bệnh nghi ngờ thì tiến hành xét nghiệm sàng lọc phát hiện vi rút cúm và các tác nhân gây viêm đường hô hấp khác theo quy trình của phòng xét nghiệm.

Liên quan đến công tác xét nghiệm trong chẩn đoán, phát hiện ca bệnh nCoV, trước đó vào chiều ngày 31/1 tại Hà Nội, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đã chủ trì cuộc họp bàn về công tác xét nghiệm trong chẩn đoán, phát hiện ca bệnh nCoV

Tham dự cuộc họp có các chuyên gia trong lĩnh vực xét nghiệm đến từ WHO, CDC Hoa Kỳ, Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Nhi trung ương.

Tại cuộc họp, các chuyên gia đã cùng nhau bàn thảo về công tác xét nghiệm các mẫu nghi nhiễm nCoV, quy trình xét nghiệm, việc chuẩn hóa quy trình để bảo đảm chất lượng xét nghiệm.